Sistema General de Seguridad Social en Salud

Dentro del sistema general de seguridad social en salud se pueden analizar varios elementos como los regímenes que lo componen, quiénes son los cotizantes y quiénes los beneficiarios, qué porcentaje de los salarios y los honorarios hace parte de la base para cotizar al sistema.

El sistema general de seguridad social en salud se implementó con la expedición de la Ley 100 de 1993, esperando garantizar la participación de todas las personas en el territorio nacional, para ello se creó un régimen contributivo para las personas que perciban ingresos y puedan sostener el sistema y otro régimen subsidiado para las personas que por su condición económica no puedan aportar a dicho sistema.

Régimen contributivo

Este régimen está compuesto por las personas que trabajan, sea como dependientes o independientes, y exige de estos el aporte de un porcentaje del salario u honorarios que perciban para el funcionamiento del sistema y recibir la atención médica que requieran, esto último, con las limitaciones que imponga el Plan Obligatorio de Salud. El afiliado gozará de la cobertura al igual que su núcleo familiar, quienes serán sus beneficiarios.

Núcleo familiar

• Cónyuge o compañera permanente.
• Hijos que pertenezcan al núcleo, biológicos o adoptados y los del cónyuge.
  • Menores de 18 años.
  • Mayores de 18 años hasta los 25 años que se encuentren estudiando.
  • Mayores de 18 años con incapacidad permanente.
  • Nietos, hijos del beneficiario.
• Padres que dependan económicamente.
• Parientes hasta el tercer grado de consanguinidad.

Régimen subsidiado

A este régimen pertenecen las personas sin capacidad de pago para cubrir el monto total de la cotización, es decir, la población más pobre y vulnerable del país.

Montos para base de cotización

Para efectos de calcular el valor de cotización de los aportes al sistema de salud, debe tenerse en cuenta que los trabajadores dependientes deben aportar sobre el 100 % del salario, cuyo aporte será el 4 % y el empleador aportará el 8.5 %; mientras que los trabajadores independientes aportan al sistema sobre el 40 % de sus honorarios, siempre que estos no sean inferiores a un smmlv.

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