¿Cuánto dinero perdieron las EPS y el sector salud durante el año pasado en Colombia?

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  • Publicado: 5 julio, 2019

¿Cuánto dinero perdieron las EPS y el sector salud durante el año pasado en Colombia?

Las EPS registraron pérdidas por 1,3 billones de pesos, y el deterioro de las pérdidas, que aumentó 57 %, se explica por las dificultades de una entidad. Si se excluye a esa entidad, se pasa de registrar pérdidas por 158.000 millones de pesos en 2017 a reportar utilidades por 20.600 millones en 2018.

El 28 de junio de 2019 la Superintendencia de Salud informó que el año inmediatamente anterior los aseguradores del sector alcanzaron ingresos superiores a 64 billones de pesos, y los prestadores privados reportaron ingresos por 60 billones de pesos; recursos con los que en el agregado se obtuvieron utilidades por más de $2,3 billones, donde el grueso de ganancias se concentra en los prestadores de servicios de salud, y las pérdidas en las EPS.

“Las EPS tuvieron pérdidas netas por 1,3 billones de pesos”

Las cifras anteriores están registradas en el cuarto Informe de resultados financieros del sector salud, de junio de 2019, elaborado por la Supersalud. En él se realiza un análisis de la información de ingresos y utilidades reportada tanto por los aseguradores como por los prestadores de servicios de salud.

Pérdidas y utilidades del sistema de salud

  • Las EPS tuvieron pérdidas netas por 1,3 billones de pesos, aunque 21 de ellas obtuvieron utilidades por 427 mil millones de pesos.
  • Pese a que 18 EPS mantuvieron pérdidas, estas pérdidas se redujeron en cerca de 261 mil millones de pesos, especialmente en el régimen subsidiado, donde las pérdidas de las catorce entidades en esta categoría disminuyeron en 248 millones de pesos.
  • El deterioro de las pérdidas de las EPS del régimen contributivo, que aumentó      57 %, se explica en razón de las dificultades de una entidad (el informe no indica su nombre). Si se excluyen las pérdidas de esa entidad, el resultado financiero del resto de las EPS que operan el régimen contributivo pasa de registrar pérdidas por 158 mil millones en 2017 a reportar utilidades por $20,6 mil millones en 2018.
  • El 50 % de las entidades del régimen contributivo reportaron utilidades que alcanzaron los 164 mil millones de pesos.
  • La otra mitad de las EPS del contributivo generó pérdidas por 875 mil millones de pesos.
  • En lo que tiene que ver con el régimen subsidiado, el 43 % de las entidades que en él operan obtuvieron ganancias por 262 mil millones de pesos.
  • El 57 % de las entidades del subsidiado reportaron pérdidas por 848 mil millones de pesos.
  • Las utilidades netas de las entidades de aseguramiento voluntario sumaron 516 mil millones de pesos, cifra de la cual el 69 % corresponde a empresas de medicina prepagada.
  • Los prestadores de salud generaron utilidades netas por 3,1 billones de pesos.
  • Del total de IPS y entidades de transporte especial privadas, el 84 % obtuvieron ganancias por la suma de 2,9 billones, y el resto pérdidas por 504 mil millones de pesos.
  • 71 % de los hospitales públicos alcanzaron utilidades por un billón de pesos, y el 29 % tuvieron un resultado negativo por 386 mil millones.

Ingresos totales por 64,3 billones de pesos

  • Durante el año anterior, los ingresos totales de las EPS de los regímenes contributivo y subsidiado, entidades adaptadas, especiales y de excepción, las empresas de medicina prepagada, pólizas de salud, entidades con servicios de ambulancia prepagada, planes complementarios, SOAT y administradoras de riesgos laborales, ascendieron a 64,3 billones de pesos.
  • De la cifra anterior, el 81 % corresponde a las aseguradoras del sistema general de seguridad social en salud.
  • El 10 % de esos 64,3 billones de pesos corresponde a entidades que proveen planes adicionales de salud.
  • El 9 % restante a compañías de seguros que ofrecen SOAT y ARL.
  • Los ingresos totales de los prestadores de salud (IPS, hospitales públicos y transporte privado especial de pacientes) alcanzaron 60,7 billones de pesos.
  • Los hospitales públicos tuvieron ingresos cercanos a 13,9 billones de pesos, y las IPS y transporte privado especial de pacientes de 46,8 billones de pesos.

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