Respuesta de Natalia Elena Jaimes Lúquez a la pregunta

¿Puede una persona que cotiza a salud afiliar a un menor de edad de 10 años bajo la figura de un UPC, así no exista ningún tipo parentesco?

¿Qué se entiende por UPC en el sector salud?

El grupo familiar es el conjunto de personas que integran un núcleo familiar del cotizante quien es vinculado mediante contrato de trabajo o de manera independiente y se encuentra delimitado por el artículo 2.1.3.6 del Decreto Único del Sector Salud 780 del 2016.

Ministerio de Salud y Protección Social. Por la cual se establece el procedimiento de acceso, reporte de prescripción, garantía del suministro, verificación, control, pago y análisis de la información de servicios y tecnologías en salud no cubiertas por el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC y se dictan otras disposiciones.

Ministerio de Protección Social. Por la cual se establece el mecanismo de cálculo para definir el monto que las EPS y EOC deben aportar sobre los recursos de la UPC de los Regímenes Contributivo y Subsidiado y su distribución, para el manejo de la enfermedad huérfana «déficit congénito del factor VIII» (Hemofilia A Severa).

El Ministerio de Salud y Protección Social realizó una nueva actualización integral del Plan de Beneficios.

¿Puede un trabajador cotizante afiliar a su madre a la EPS sin pagar la UPC adicional ya que no tiene beneficiarios porque su esposa es cotizante y el hijo lo tiene afiliado la mamá?

Hay ciertos familiares que tienen afiliación automática como beneficiarios del trabajador cotizante en salud, pero en caso de tener que afiliar a otros, debemos pagar una Unidad de Pago por Capitación –UPC-. ¿Cuándo es mejor pagarla y cuándo es mejor que dicho familiar cotice como independiente?

Ministerio de Protección Social. Por el cual se definen criterios para que el incremento de la UPC se vea reflejado en el valor de los servicios de salud.